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下面附上一則新聞讓大家了解時事

各種手搖含糖飲料盛行,兒童除面臨肥胖的威脅,因肥胖引起的脂肪肝等併發症也提早出現在小朋友身上。醫師表示,患有脂肪肝的孩童也容易面臨早期動脈硬化、心血管疾病等風險,如果小孩有肥胖問題,就應盡早就醫篩檢,以預防更嚴重的併發症。

1名11歲女童,身高147公分體重達到54公斤,已經超過肥胖標準,家長一直以為是發育的關係,但是在學校健康檢查竟發現肝指數異常。

書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,進一步檢查發現,女童已有肝臟腫大的狀況,超音波顯示有中度脂肪肝,血液檢查發現肝功能異常,血糖與血中三酸甘油脂也超標;問診發現,女童每天都喝一杯700cc手搖杯含糖飲料,且平時也不愛運動。戴季珊:『(原音)小朋友正常的肝指數是在30以下,這個小孩來抽血的時候,最高的指數是99,代表肝臟發炎的狀況其實是蠻嚴重,那我們其實排除了其他的一些免疫、代謝,或者是病毒性肝炎的原因之後,我們會認為說她是因為脂肪肝所造成的肝臟發限定產品炎。』

戴季珊說,近年隨著飲食西化、含糖飲料盛行,再加上缺乏運動,兒童也面臨肥胖的威脅,脂肪肝、三高疾病等肥胖引起的併發症已不是中老年人的專利,提早出現在學齡兒童的身上。她指出,患有脂肪肝的孩童也容易面臨早期動脈硬化、心血管疾病的風險,甚至胰島素阻抗等代謝異常狀況,必須特別注意,可透過抽血及超音波檢查,早期診斷治療,才能預防更嚴重的併發症。

戴季珊表示,有脂肪肝的孩童,首要減重,並養成運動習慣,減少看電視或使用3C產品時間,日常飲食營養均衡,改喝白開水、無糖飲料,同時治療相關的代謝異常疾病,才能改善脂肪肝。

疾管署最新研究指出,國內陸續發現部分「志賀氏桿菌」對巨環類口服抗生素產生抗藥性,是亞洲首見,建議醫師選擇桿菌性痢疾治療用藥時必須慎選合適的抗生素,若抗藥性持續演化或累積,恐將成為無藥可醫的「超級細菌」。

賀氏桿菌為世界衛生組織(WHO)建議各國優先列入抗藥性監測的七大致病菌之一,可引起桿菌性痢疾。過去國內外分離志賀氏桿菌普遍對常用口服抗生素有單一或多重抗藥性。不過,疾管署最新研究指出,自2015年6月起,國內陸續發現部分「志賀氏桿菌」對巨環類口服抗生素「Azithromycin」產生抗藥性,為亞洲首見。

疾管署副署長羅一鈞提醒,臨床醫師選擇桿菌性痢疾治療用藥時,應參考藥物敏感性試驗結果,慎選合適抗生素;若抗藥性持續演化或累積,恐將成為無藥可醫的「超級細菌」。羅一鈞說:『(原音)它一般用賀式的抗生素治療很快會痊癒,但抗藥性慢慢增多後,有可能會成為超級細菌,國內所檢出的抗藥性是亞洲首見,跟歐美分離出來的菌株比對是一致的。這種抗藥性趨勢特別提醒醫師要審慎選用藥,以免治療失敗,抗生素的使用雖然可以有效控制病情,但若讓細菌物競天擇導致更多抗藥性失敗的話,對我們未來治療是很大的隱憂。』

羅一鈞說,「志賀氏桿菌」引發的細菌性腸胃炎不只會拉肚子,嚴重甚至會有血便、敗血症,每年約有200例個案,集中於幼兒、軍營及安養機構。而疾管署也將於今年執行「重要微生物之抗藥性監測及流行病學研究計畫」建立菌株收集平台,預計收集2,500株菌株及其流行病學資料,監測抗藥性趨勢變化及進行國際比較,以利採取必要防治作為。

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